Otoci (edemi) nogu

Otok ili Edem (med.) jeste medicinski termin za nakupljanje tečnosti u tkivima različitih organa.

Ova tečnost nalazi se unutar medjućelijskog prostora, gde se zadržava van krvotoka i pod silom gravitacije nakuplja u najnižim delovima ekstremiteta ili telesnih šupljina,

Otoci mogu biti:

generalizovani (otoci celog tela), i lokalizovani (plućni edem, pleuralni izliv, ascitites stomaka, periferni edem ekstremiteta, otok lica),

Otoci nogu ili periferni otoci donjih eksptremiteta mogu biti elastični i testasti, u zavisnosti od patološkog procesa koji uzrokuje ovo stanje. Testasti otoci se, za razliku od elastičnih, nakon dejstva sile pritiska ne vraćaju u predhodno stanje i češće su posledica ozbiljnijih bolesti.

Ovi otoci zahtevaju punu pažnju lekara-kliničara.

Razlozi za stanje otoka donjih ekstremiteta su brojni a diferencijacija uzroka je složen dijagnostički algoritam.

Anamnestički podaci, detaljan klinički pregled, laboratorijske analize i dopunska dijagnostika u kojoj se prednost daje racionalnim i neinvazivnim metodama, deo su dijagnostičkog algoritma za otkrivanje uzroka edema.

Oticanje nogu može biti izazvano :

Dugim sedenjem ili stajanjem
Visokim spoljašnjim temperaturama
Bolestima venskog sistema (venski varikoziteti, tromboflebitisi, tromboza dubokuh vena)
Bolestima limfnog sistema (upale, tumori)
Bolestima jetre, bubrega i creva
Bolestima štitaste žlezde
Parazitozama
Srčanom slabošću
– srce ne može da ispumpa adekvatne količine krvi te se ona zadržava u plućima, stomaku i potkolenicama
Hroničnim bolestima plućne cirkulacije i plućnog tkiva
Trudnoćom
– pritisak materice na velike vene stomaka dovodi do zadržavanja venske krvi u nogama. Tromboze dubokih vena su učestalije kod trudnica a otoci su deo kliničke slike tromboze
– Preeklampsija/eklampsija-ove ozbiljne komplikacije trudnoće udružene su sa hipertenzijom i belančevinama u mokraći, sa prisutnim otocima u kliničkoj slici.
Idiopatski – kada su isključeni svi predhodni uzroci